ทำประกันสุขภาพเหมาจ่าย IPD อย่างเดียว ต้องเข้าใจอะไรบ้าง?

ไม่เพียงแต่จะยากต่อการคาดเดาเท่านั้น แต่ “การเจ็บป่วย” ยังมาพร้อมกับค่ารักษาพยาบาลรวมถึงค่าเสียโอกาสในการทำงานและใช้ชีวิต ซึ่งถือเป็นหนึ่งในความเสี่ยงสำคัญที่ส่งผลกระทบต่อสภาพการเงินส่วนบุคคลได้

การทำประกันสุขภาพ ถือเป็นอีกหนึ่งตัวช่วยบริหารความเสี่ยงด้านการเงินที่เกิดขึ้นจากการรักษาพยาบาลยามเจ็บป่วย โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีเจ็บป่วยแล้วต้องนอนรักษาตัวในโรงพยาบาล ซึ่งนอกจากจะเสียโอกาสชีวิตแล้ว ยังเสี่ยงเสียเงินก้อนสำหรับเป้าหมาย หรือ ค่าใช้จ่ายจำเป็นอื่นๆ อีกด้วย 

และเพื่อหาตัวช่วยรับมือความเสี่ยงที่หลายคนกังวลมากที่สุด อย่างค่าใช้จ่ายในการนอนรักษาตัวที่โรงพยาบาล การทำประกันสุขภาพเหมาจ่ายผู้ป่วยใน หรือ ประกันสุขภาพ IPD เหมาจ่าย จึงเป็นอีกหนึ่งทางเลือกดีๆ ที่ไม่ควรมองข้าม

---

ประกันสุขภาพเหมาจ่ายคืออะไร?

ประกันสุขภาพเหมาจ่าย คือ ประกันสุขภาพที่ให้ความคุ้มครองตามทุนประกันที่กำหนด ซึ่งจะแบ่งออกเป็น 2 ประเภทหลัก ดังนี้

• ประกันสุขภาพเหมาจ่ายรายครั้ง ที่มีการจำกัดวงเงินรักษาเหมาจ่ายแบบรายครั้ง หรือคิดง่ายๆ คือ ทุกครั้งที่ป่วยจะมีวงเงินรักษาพยาบาลแบบเหมาจ่ายให้ และ หากป่วยใหม่ก็จะรีเซตวงเงินกลับไปที่จุดเริ่มต้นใหม่ ไม่มีการหักออก หรือขึ้นอยู่กับเงื่อนไขที่บริษัทกำหนด
• ประกันสุขภาพเหมาจ่ายรายปี ที่มีการจำกัดวงเงินรักษาเหมาจ่ายแบบรายปี ซึ่งอาจมีการกำหนดจำนวนครั้งที่เข้ารักษาพยาบาล หรือ ไม่มีก็ได้ โดยส่วนใหญ่จะหักค่ารักษาพยาบาลแต่ละครั้งจากวงเงินที่ได้รับในแต่ละปี แต่ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับเงื่อนไขของบริษัทประกันแต่ละแห่งด้วย

นอกจากลักษณะความคุ้มครองที่แตกต่างกันแล้ว ประกันสุขภาพเหมาจ่ายยังแบ่งได้ตามประเภทความคุ้มครองด้วย เช่น ประกันสุขภาพ IPD เหมาจ่าย, ประกันสุขภาพ OPD เหมาจ่าย, หรือ ประกันสุขภาพ IPD เหมาจ่ายและมีวงเงิน OPD ให้ เป็นต้น

ประกันสุขภาพเหมาจ่าย IPD คุ้มครองอะไรบ้าง?

ประกันสุขภาพ IPD เหมาจ่าย เป็นอีกหนึ่งทางเลือกประกันสุขภาพที่ได้รับความนิยมสูง เนื่องจากสามารถให้ความคุ้มครองที่จำเป็น อย่างการเจ็บป่วยที่หนักจนต้องนอนรักษาตัวที่โรงพยาบาล

โดยพื้นฐานแล้ว ประกันเหมาจ่าย IPD สามารถให้ความคุ้มครอง 3 กลุ่มหลัก ประกอบไปด้วย

1. ผลประโยชน์กรณีผู้ป่วยใน 

จะประกอบไปด้วยค่าห้องผู้ป่วยใน ค่าห้อง ICU ค่าบริการทางแพทย์ที่ตรวจวินิจฉัย ค่าผ่าตัด ซึ่งบริษัทประกันแต่ละแห่งก็มีการกำหนดวงเงินการรักษาพยาบาลในแต่ละหมวดที่แตกต่างกัน หรือบางหมวดก็จะมีการเหมาจ่ายให้ตามจริง 

2. ผลประโยชน์กรณีไม่ต้องเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยใน 

เช่น ค่าบริการทางการแพทย์เพื่อตรวจวินิจฉัย ก่อนและหลังที่เข้ารักษาตัวเป็นผู้ป่วยใน ค่าเวชศาสตร์ฟื้นฟู ค่าบำบัดมะเร็ง ค่าบริการรถพยาบาลฉุกเฉิน และค่าผ่าตัดเล็ก เป็นต้น ซึ่งแต่ละรายการก็จะมีกำหนดวงเงิน หรือ เงื่อนไขการเหมาจ่ายให้ตามจริงที่ต่างกันออกไป

3. ความคุ้มครองเนื่องจากอุบัติเหตุ 

เช่น การเสียชีวิต สูญเสียอวัยวะ สูญเสียสายตา การรับฟังเสียง การพูดออกเสียง หรือ ทุพพลภาพถาวร รวมไปถึงการถูกฆาตกรรม ถูกทำร้ายร่างกาย การขับขี่ หรือ โดยสารรถจักรยานยนต์ ซึ่งกรณีความคุ้มครองอุบัติเหตุก็จะแตกต่างกันไปตามเงื่อนไขของบริษัทประกันแต่ละแห่งด้วยเช่นกัน

ประกันสุขภาพเหมาจ่าย IPD ต่างจากประกันสุขภาพทั่วไปอย่างไร?

ประกันสุขภาพเหมาจ่ายดีไหม เชื่อว่าเป็นอีกหนึ่งคำถามที่หลายคนสงสัย โดยเฉพาะประกัน IPD เหมาจ่ายที่เน้นความคุ้มครองการรักษาพยาบาลแบบผู้ป่วยในโดยเฉพาะ 

ดังนั้น เพื่อช่วยให้สามารถเลือกประกันสุขภาพที่เหมาะกับตัวเองได้มากที่สุด ลองมาพิจารณาความแตกต่างของประกันสุขภาพ IPD เหมาจ่ายกับประกันสุขภาพทั่วไปกัน

ความแตกต่าง	ประกัน IPD เหมาจ่าย	ประกันสุขภาพทั่วไป
ลักษณะความคุ้มครอง	มีทั้งแบบจำกัดวงเงิน และ แบบเหมาจ่ายการรักษาพยาบาล	กำหนดวงเงินสำหรับการรักษาพยาบาลแต่ละรายการ
ผลประโยชน์กรณีผู้ป่วยใน
ผลประโยชน์กรณีไม่ต้องเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยใน		คุ้มครองเฉพาะกรณีที่เข้าเงื่อนไข
ผลประโยชน์สูงสุดต่อรอบปีกรมธรรม์	✅	❌
ค่าห้องรักษาพยาบาล	กำหนดค่าห้องผู้ป่วยในเหมาจ่ายค่าห้อง ICU	กำหนดวงเงินสำหรับค่าห้องผู้ป่วยในและค่าห้อง ICU
ความคุ้มครองผู้ป่วยนอก (OPD)	❌	เลือกแผนที่มีวงเงิน OPD ได้

อ้างอิงข้อมูลจาก

แผนประกันสุขภาพแบบ IPD เหมาจ่าย และ แผนซันเดย์เอ็กซ์คลูซีฟโปรแกรม

เทียบกับแผนอื่นแล้ว ทำไมถึงควรทำประกันสุขภาพเหมาจ่าย IPD?

ข้อดีของประกันสุขภาพ IPD เหมาจ่าย คือ นอกจากจะได้รับความคุ้มครองที่ครอบคลุมกรณีที่จำเป็น อย่างการเจ็บป่วยที่จำเป็นต้องนอนรักษาตัวในโรงพยาบาลที่หลายคนเป็นกังวลในเรื่องค่าใช้จ่ายแล้ว ประกันสุขภาพเหมาจ่าย IPD ยังมีราคาเบี้ยประกันที่ไม่สูงมาก เหมาะสำหรับผู้ที่มีงบประมาณจำกัดและกำลังมองหาประกันสุขภาพที่มีความคุ้มค่า

นอกจากนี้ ประกัน IPD บางแผนยังให้ความคุ้มครองด้านการชดเชยรายได้ในกรณีเจ็บป่วยแล้วต้องนอนรักษาตัวที่โรงพยาบาล ทำให้ตอบโจทย์ความต้องการของคนทำงานทุกระดับ โดยเฉพาะอย่างยิ่งฟรีแลนซ์ที่มีรายได้ขึ้นอยู่กับงานที่ทำได้

เลือกประกันสุขภาพเหมาจ่าย IPD ต้องเข้าใจอะไรบ้าง?

ประกันสุขภาพเหมาจ่าย IPD คิดราคาเบี้ยจากอะไร?

1. จำนวนเงินคุ้มครอง ยิ่งวงเงินคุ้มครองสูง ความคุ้มครองเพิ่ม ค่าเบี้ยประกันสูงขึ้น
2. ปัจจัยจากผู้เอาประกัน เช่น อายุ เพศกำเนิด ผู้ที่มีประวัติเจ็บป่วยรุนแรงในอดีต รวมไปถึงผู้สูงอายุที่มีความเสี่ยงด้านสุขภาพสูง ทำให้ใช้ระยะเวลาในการรักษาตัวนานกว่าคนทั่วไป 
3. อาชีพ หากเป็นอาชีพที่ต้องเสี่ยงภัย มีโอกาสได้รับบาดเจ็บสูง หรือ เจ็บป่วยได้ง่าย อาจทำให้ค่าเบี้ยประกันสุขภาพสูงกว่าอาชีพทั่วไปได้เช่นกัน
4. เงื่อนไขของบริษัทแต่ละแห่ง ที่มีการพิจารณาการรับประกันที่ไม่เหมือนกัน ทำให้เบี้ยประกันจากแต่ละบริษัทไม่เท่ากัน

ประกันสุขภาพเหมาจ่าย IPD แบบไหนดี?

ซันเดย์ มาพร้อมกับประกันสุขภาพเหมาจ่ายออนไลน์ที่ “คุณ” สามารถเลือกแผนความคุ้มครองเหมาะกับตัวเองง่ายๆ 

โดยประกันสุขภาพ IPD เหมาจ่ายแผนใหม่มีให้เลือกพิจารณามากถึง 4 แผน ซึ่งจะมีความคุ้มครองและเบี้ยประกันที่แตกต่างกัน ดังนี้

ความคุ้มครอง	แผนประกันสุขภาพ IPD เหมาจ่ายแผนใหม่
	แผน 1	แผน 2	แผน 3	แผน 4
ผลประโยชน์สูงสุดต่อปีกรมธรรม์	400,000	600,000	900,000	1,200,000
ค่าห้องผู้ป่วยใน สูงสุดต่อคืน	4,000	6,000	8,000	10,000
ค่ารักษาพยาบาล	เหมาจ่ายให้ตามจริง
เบี้ยเริ่มต้น อายุ 21 – 30 ปี	12,110	14,630	20,640	24,520

นอกจากจะได้รับความคุ้มครองที่ครอบคลุมในเบี้ยประกันที่คุ้มค่า ซันเดย์ยังพร้อมอำนวยความสะดวกให้คุณสามารถผ่อน 0% ประกันสุขภาพเริ่มเดือนละ 1,000 บาท นาน 10 เดือนกับบัตรเครดิตที่ร่วมรายการ ให้คุณได้มีประกันสุขภาพดีๆ ที่สอดคล้องกับสภาพการเงินของตัวเองได้อย่างลงตัว

เช็กเบี้ยประกันสุขภาพที่เหมาะกับคุณเองได้ง่ายๆ ใช้แค่ “วันเดือนปีเกิด” ของคุณ พร้อมเลือกแผนความคุ้มครองที่เหมาะกับตัวเองได้ทันที

---